志愿者對(duì)打工母親進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查
女性農(nóng)民工(也稱流動(dòng)女工)作為一個(gè)特殊群體,在家庭、社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展過(guò)程中發(fā)揮著重要的作用。在長(zhǎng)期辛勤勞作的背后,女性農(nóng)民工的健康狀況更令人擔(dān)憂,特別是作為家庭中流砥柱的打工母親,她們的健康還影響著子女和家庭的健康發(fā)展。
打工母親的健康狀況如何?北京協(xié)作者對(duì)北京、南京兩地的190余名打工母親開(kāi)展免費(fèi)健康體檢服務(wù),并結(jié)合體檢服務(wù)進(jìn)行了打工母親的健康狀況調(diào)查,于2017年8月形成了《打工母親健康狀況調(diào)查報(bào)告》。
打工母親的特殊壓力
“丈夫一天到晚忙他的,也沒(méi)有閑心關(guān)心我。有時(shí)候溝通不了,會(huì)打架,他兩句不合就要?jiǎng)邮?。其?shí),我需要一點(diǎn)理解就可以了。”
受傳統(tǒng)性別角色和家庭觀念的影響,打工母親相對(duì)于未婚、無(wú)子女的流動(dòng)女工,她們承擔(dān)著妻子、母親的角色,承受著家庭和工作兩方面壓力,既要辛苦上班,又要回家照顧家人,做家務(wù)。
同時(shí),打工母親進(jìn)入城市務(wù)工,原有的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)瓦解、社會(huì)支持削弱,務(wù)工地的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)沒(méi)有很好地建立,打工母親的異地務(wù)工生活缺乏支持,心理壓力更易累積,這在一定程度上影響打工母親的身體健康狀況。
調(diào)查顯示,近1/5的打工母親表示缺少來(lái)自家庭的支持,1/3的打工母親對(duì)得到同事、上司的關(guān)心和幫助缺少信心。
報(bào)告建議,可以在社區(qū)或企業(yè)中開(kāi)展打工母親的同伴成長(zhǎng)小組、打工母親或打工母親家庭的參觀交流聯(lián)誼等活動(dòng),增進(jìn)打工母親的家庭關(guān)系與同事關(guān)系,提升打工母親的家庭經(jīng)營(yíng)和社會(huì)交往能力,建立和增強(qiáng)打工母親在家庭、社區(qū)和企業(yè)中的非正式社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。
婦科疾病高發(fā)
“感覺(jué)年紀(jì)越大,身體越不好了。生完小孩腿也疼,腰也酸。過(guò)年的時(shí)候干著活,手就麻了,晚上睡覺(jué)的時(shí)候摸著手沒(méi)感覺(jué),是木的。”
從南京、北京兩地打工母親體檢整體數(shù)據(jù)報(bào)告來(lái)看,多數(shù)打工母親患有一項(xiàng)或多項(xiàng)婦科疾病,其中常見(jiàn)的是乳腺疾病。據(jù)北京打工母親體檢數(shù)據(jù)報(bào)告顯示,北京打工母親乳腺異常的高達(dá)98.44%。
調(diào)查中,超過(guò)1/3的打工母親認(rèn)為自己身體狀況不佳,近1/2的打工母親在過(guò)去一個(gè)月中,身體健康問(wèn)題影響了她們的工作和其他社會(huì)活動(dòng)。
報(bào)告建議,針對(duì)打工母親的年齡、性別、職業(yè)特點(diǎn),精準(zhǔn)地開(kāi)展打工母親健康教育,從基本醫(yī)療、傳染病防治、婦科病防治、老幼健康、慢性病防治、心理健康等方面,系統(tǒng)地提高打工母親的健康意識(shí)和預(yù)防疾病的能力。
兩難的選擇
“在老家購(gòu)買了農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn),所以我們生病了都愿意回老家看,便宜還能報(bào)銷,但是家里看病技術(shù)不太好。我們?cè)诒本](méi)有上社保。”
“頭痛就在家睡一夜,小毛病就去小診所拿藥,大毛病再去醫(yī)院看病。小診所一方面離得近,一方面也便宜。主要還是因?yàn)楸阋耍胫苁∫稽c(diǎn)算一點(diǎn)?!?/p>
調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,58.8%的打工母親有醫(yī)療保險(xiǎn)。但在打工地所在城市有醫(yī)療保險(xiǎn)的僅有20.3%,在老家有醫(yī)療保險(xiǎn)的占37.6%。
打工母親身體不舒服時(shí),多數(shù)選擇非正規(guī)的就醫(yī)方式。最常見(jiàn)的是自己到藥店買藥吃(28.0%),其次是到私人診所看病(25.3%),以及不看病,不吃藥,先扛著(23.4%)。到鎮(zhèn)/社區(qū)醫(yī)院以及市區(qū)縣大醫(yī)院看病的打工母親所占比僅為23.3%,不到參與調(diào)查打工母親的1/4。64.8%的打工母親選擇看病方式首要考慮的因素是醫(yī)療費(fèi)更低。
報(bào)告建議,將打工母親在內(nèi)的流動(dòng)人口更好地納入城市公共衛(wèi)生服務(wù)體系,同時(shí),完善、簡(jiǎn)化醫(yī)療保險(xiǎn)的銜接和接續(xù)手續(xù),讓打工母親在城市務(wù)工地也能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷。(半月談?dòng)浾?原碧霞)
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