“細(xì)胞刀第一人”李勇杰20年從無到有,一手創(chuàng)建了中國的功能神經(jīng)外科。
李勇杰教授為患者做立體定向手術(shù)。
湖北羅田人鄭心意的命運,在“而立”之年被徹底改變了。他扭曲如麻花一樣的身體終于不再痙攣、抖動,不受控制的唇舌也終于穩(wěn)穩(wěn)地吐出了一聲“謝謝”。
他的主治醫(yī)生、北京功能神經(jīng)外科研究所所長李勇杰,中國第一臺“細(xì)胞刀”手術(shù)的實施者,在過去20年里拯救了成千上萬像鄭心意這樣的功能神經(jīng)疾病患者。
今年8月19日是首個“中國醫(yī)師節(jié)”。李勇杰所在的首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院功能神經(jīng)外科暨北京功能神經(jīng)外科研究所,已連續(xù)十年成為全球腦起搏器植入量第一的機構(gòu)。
回顧自己的從醫(yī)生涯,這位在全球業(yè)界聲名赫赫的醫(yī)生吐露了“秘訣”:做一個好的腦外科醫(yī)生,“短期看智力,中期看能力,長期看擔(dān)當(dāng)”。
2018年北京功能神經(jīng)外科研究所全家福
“細(xì)胞刀第一人”
1994年,剛剛來到美國約翰·霍普金斯醫(yī)學(xué)院攻讀博士后的李勇杰第一次接觸到當(dāng)時最前沿的微電極導(dǎo)向立體定向神經(jīng)外科手術(shù)。這是一種通過毀損腦內(nèi)“震顫細(xì)胞”、從而停止病人肌體震顫的技術(shù),被形象地稱為“細(xì)胞刀”。
早已在國內(nèi)行醫(yī)數(shù)年的李勇杰很清楚,中國患有像帕金森病這樣的神經(jīng)系統(tǒng)功能性疾病的患者達(dá)數(shù)千萬,急需高水平的腦外科手術(shù)介入治療。“中國有那么多病人,我要回國,把學(xué)到的技術(shù)帶回去!”
在羅馬琳達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)中心工作了兩年、掌握了“細(xì)胞刀”的全部技術(shù)后,李勇杰義無返顧地放棄美國綠卡,在宣武醫(yī)院設(shè)立了北京功能神經(jīng)外科研究所。這是中國第一家功能神經(jīng)外科領(lǐng)域的臨床治療和科研機構(gòu)。
1998年7月12日,中國第一臺“細(xì)胞刀”手術(shù)在宣武醫(yī)院進行,李勇杰擔(dān)任主刀大夫。因為團隊里其他人都不知道這臺“高精尖”的手術(shù)該怎么做,他需要親自把控每一道環(huán)節(jié):打頭架、做核磁掃描、計算靶點位置、鉆孔、將極細(xì)的穿刺針穿入抵達(dá)靶點位置、沿針道插入一根微電極……
1998年7月12日,李勇杰在北京功能神經(jīng)外科研究所完成第一例立體定向“細(xì)胞刀”手術(shù)。
手術(shù)成功了,帕金森患者的手在術(shù)中就漸漸停止了顫抖。慕名而來的病人越來越多,到了那年年底,李勇杰團隊每月要做幾十臺“細(xì)胞刀”手術(shù),一套科學(xué)的手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)流程隨之建立,手術(shù)時間也縮短到平均2個小時。
“如果說我有什么貢獻(xiàn),那就是讓立體定向技術(shù)在中國發(fā)展得更為精細(xì),更有安全保障?!北蛔u為“細(xì)胞刀第一人”的李勇杰謙虛地說。
播下“一粒種子”
面對龐大的醫(yī)療需求和彼時一片空白的中國功能神經(jīng)外科領(lǐng)域,這位外表儒雅、講起話來慢條斯理的醫(yī)生顯示出人如其名的“勇”字,一肩挑起了人才培養(yǎng)、學(xué)科建設(shè)兩副重?fù)?dān)。
除了“細(xì)胞刀”,過去20年來,他還將腦深部電刺激、內(nèi)鏡手術(shù)等前沿技術(shù)一一引入國內(nèi)。2010年,李勇杰治愈鄭心意“扭轉(zhuǎn)痙攣型腦癱”的那臺手術(shù),使用的就是腦深部電刺激技術(shù),也就是在人腦的深處放入電極,通過對病變細(xì)胞加以電刺激,控制和調(diào)節(jié)它們發(fā)病的癥狀。
李勇杰在做內(nèi)鏡手術(shù)。
如今,宣武醫(yī)院功能神經(jīng)外科可診療的病種已拓展到30多種,涵蓋帕金森病、癲癇、肌張力障礙、慢性疼痛等。
每拓展一個新的病種,李勇杰都會親自擔(dān)任主刀醫(yī)生,鉆研技術(shù)和方法。他立下一條手術(shù)規(guī)矩:“最難、最新、最有風(fēng)險的手術(shù),我來做!”
20年來,宣武醫(yī)院功能神經(jīng)外科已診治了10萬多名患者,進行了1萬多例手術(shù),還面向全國醫(yī)院舉辦了16期講習(xí)班培訓(xùn)了上千名醫(yī)生……李勇杰“一個人的戰(zhàn)場”已經(jīng)變成了“團體賽”。
“在功能神經(jīng)外科領(lǐng)域,治療病種像我們這么全的平臺,全世界都找不到!”他語氣和緩,卻透著自信和驕傲,”更重要的是,我們搭起來一個學(xué)科發(fā)展的平臺,就算我退休了,這個學(xué)科也會繼續(xù)發(fā)展下去?!?/p>
”腦部電刺激技術(shù)來自大洋彼岸,植入量再大也只是跟跑,而不是領(lǐng)跑。”李勇杰很清醒,“技術(shù)就像一粒種子,我希望它到處開花結(jié)果,使功能神經(jīng)外科作為一門學(xué)科在中國取得長足穩(wěn)定的發(fā)展,這才是我回國創(chuàng)業(yè)的真正使命所在?!?/p>
1999年,李勇杰與功能神經(jīng)外科先驅(qū)、瑞典醫(yī)生 LV Laitinen交流。
“不安分”的科學(xué)家
回國頭十年,李勇杰致力于把帕金森病和癲癇的診療推動到國際水平,現(xiàn)在他又轉(zhuǎn)而關(guān)注慢性疼痛的治療,并試圖開拓外科手段對重度抑郁癥等情感障礙的治療。
“我是一個不安分的人,天生就喜歡做點新的、不一樣的事情,”他臉上露出幾分孩童般的神氣,“我希望被大家認(rèn)可為一名科學(xué)家型的醫(yī)生?!?/p>
李勇杰在2017功能神經(jīng)外科華夏會議上做主旨發(fā)言。
事實上,當(dāng)科學(xué)家是李勇杰從小的夢想,學(xué)醫(yī)倒是偶然。上世紀(jì)60年代,李勇杰出生在山西省大同市的一個普通家庭。少年時代恰逢時局動蕩,他形容自己“沉默、膽怯”,但由于父親的嚴(yán)格要求,始終沒有放松學(xué)習(xí)。
1977年,中國恢復(fù)高考,進入重教育、重知識的“科學(xué)的春天”。1979年,曾獲山西省物理競賽一等獎的李勇杰放棄免試保送,參加高考,成績在全省名列前茅。母親一句“咱家出一個醫(yī)生就好了,你就學(xué)醫(yī)吧”,孝順的他從此和醫(yī)學(xué)相伴至今。
閑暇時光,李勇杰(右)喜歡打籃球。
1991年,從山西醫(yī)科大學(xué)獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位的李勇杰,看到了國內(nèi)外尖端技術(shù)水平的巨大差距。強烈的求知欲讓他“孤注一擲”,不惜賣掉了剛分配的住房,留學(xué)美國。同樣,放棄在美國優(yōu)渥的條件回國,也是因為他那一顆“不安分”的心。
“我相信,自己這顆理想的種子只有落在中國的土地上才是最后的歸宿,才能得到最蓬勃的生長?!彼f。(記者李斌 俠克 屈婷)
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