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多個(gè)技術(shù)并行推進(jìn)疫苗研發(fā):不會(huì)成為“馬后炮”!
2020-02-17 15:24:11 來(lái)源: 科技日?qǐng)?bào)
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評(píng)論

  17年前,突如其來(lái)的SARS病毒與才歸國(guó)的國(guó)藥中生集團(tuán)總裁、黨委書記楊曉明打了一場(chǎng)“遭遇戰(zhàn)”。作為疫苗“老兵”,他深知條件、平臺(tái)不足是當(dāng)時(shí)的科研國(guó)情,疫苗研發(fā)時(shí)間長(zhǎng)、以10年計(jì)、是“遠(yuǎn)水”。

  17年后,迎戰(zhàn)新冠病毒,他說(shuō):過(guò)去十幾年的國(guó)家科技支撐,讓中國(guó)的疫苗研發(fā)技術(shù)、平臺(tái)、體系逐漸和國(guó)際接軌,疫苗從研發(fā)到生產(chǎn)是個(gè)長(zhǎng)鏈條,我國(guó)的制度優(yōu)勢(shì)將凝結(jié)各方力量,在安全、有效的前提下,最大限度縮短流程。

  有數(shù)據(jù)顯示,迎戰(zhàn)SARS,從公布病毒的基因組到研發(fā)出可用于人體試驗(yàn)的疫苗,人類用時(shí)約20個(gè)月;迎戰(zhàn)寨卡病毒這一過(guò)程用了6個(gè)月;而現(xiàn)在,這個(gè)時(shí)間或許將更短。

  “疫苗是接種進(jìn)健康人的身體里,每一支疫苗都必須經(jīng)歷科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范的研發(fā);疫情當(dāng)前,研發(fā)又要與病毒拼速度?!睏顣悦鞔蛄藗€(gè)形象的比喻,新冠病毒疫苗的研發(fā)就如同“高速走鋼絲”,既要爭(zhēng)分奪秒又要以人民的健康安全為準(zhǔn)繩,絲毫不逾越。

  1月22日,國(guó)家科技部“新型冠狀病毒感染的肺炎疫情科技應(yīng)對(duì)”第一批應(yīng)急攻關(guān)項(xiàng)目啟動(dòng),快速疫苗研發(fā)是重要研發(fā)任務(wù)之一。國(guó)家成立了科技攻關(guān)組,發(fā)揮全國(guó)一盤棋的體制優(yōu)勢(shì),各種資源綜合利用,研發(fā)、監(jiān)管、臨床、生產(chǎn)同步行動(dòng),夜以繼日,全力以赴,以最快的時(shí)間早日研發(fā)出新冠疫苗。

  多項(xiàng)技術(shù)路線同時(shí)著力疫苗研發(fā)

  為了提高針對(duì)新型冠狀病毒研發(fā)生產(chǎn)的成功率,中國(guó)生物技術(shù)發(fā)展中心副主任孫燕榮在2月4日國(guó)家衛(wèi)健委新聞發(fā)布會(huì)上表示,我國(guó)科技界正在并行推進(jìn)多個(gè)技術(shù)進(jìn)行疫苗研究,以便能夠早日實(shí)現(xiàn)疫苗研發(fā)的成功。

  “傳統(tǒng)的方法是滅活疫苗?!睏顣悦髡f(shuō),“現(xiàn)在還有多個(gè)新的技術(shù)路線,比如亞單位疫苗、病毒載體疫苗,DNA疫苗或mRNA疫苗等。”

  傳統(tǒng)的滅活疫苗工藝“原汁原味”,是用被殺滅的病毒刺激健康人體內(nèi)的免疫系統(tǒng),產(chǎn)生出針對(duì)新冠病毒的抗體,達(dá)到預(yù)防疾病目的。

  “滅活疫苗是將新冠病毒培養(yǎng)后,進(jìn)行滅活和純化制備成疫苗。滅活疫苗可由整個(gè)病毒組成,也可由其裂解片段組成?!睏顣悦鞅硎?,在面對(duì)新發(fā)傳染病時(shí),滅活疫苗研發(fā)的工藝路線比較成熟,各個(gè)質(zhì)量控制點(diǎn)和評(píng)價(jià)方法明確,規(guī)?;a(chǎn)工藝對(duì)接容易。

  重組蛋白疫苗則更像是用病毒的“人造蠟像(一部分)”,誘導(dǎo)人體產(chǎn)生免疫反應(yīng)。

  重組蛋白疫苗是將新冠病毒的部分功能基因在細(xì)胞或微生物中大量表達(dá),經(jīng)過(guò)純化后制備的疫苗。中國(guó)科學(xué)院微生物研究所研究員嚴(yán)景華所在團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)重組蛋白亞單位疫苗研究,她此前對(duì)媒體表示,“團(tuán)隊(duì)以前做過(guò)MERS(中東呼吸綜合征)疫苗,效果很好,現(xiàn)在是按照這個(gè)模式來(lái)進(jìn)行新冠疫苗的研究。我們正在以小時(shí)為單位向前推進(jìn),爭(zhēng)分奪秒?!?/p>

  mRNA疫苗把蛋白合成的部分交給人體,效率更高,是用病毒的“人造蠟像”的“設(shè)計(jì)圖紙”形成免疫記憶。

  “mRNA疫苗是指在體外合成病毒的相關(guān)序列mRNA,將mRNA傳遞到人體細(xì)胞內(nèi)形成免疫?!鄙虾K刮⒇?fù)責(zé)人李航文表示,mRNA疫苗的生產(chǎn)無(wú)需依賴細(xì)胞擴(kuò)增的過(guò)程,生產(chǎn)更容易放大。而且先期合成快,一旦在活體動(dòng)物中驗(yàn)證能夠產(chǎn)生有效抗原將很快向下推進(jìn)。

  另一種被稱為病毒載體疫苗的技術(shù),它讓“從良”的病毒形成免疫記憶。通過(guò)在體外改造病毒,在細(xì)胞內(nèi)大量擴(kuò)增、純化后制備的病毒載體疫苗,是把病毒進(jìn)行了“移花接木”的改造,使其“從良”,然后在健康人體內(nèi)形成免疫記憶。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人中國(guó)工程院院士、軍事醫(yī)學(xué)研究院研究員陳薇說(shuō)得形象:在“學(xué)習(xí)”病毒的前提下,對(duì)病毒進(jìn)行“手術(shù)”,用移花接木的方法,改造出一個(gè)我們需要的載體病毒,并注入人體產(chǎn)生免疫。

  綜上所述,幾種技術(shù)路線,無(wú)論是“原汁原味”(滅活疫苗),還是“蠟像”(重組蛋白疫苗),還是“圖紙”(mRNA疫苗),再或者用“從良”病毒(病毒載體疫苗),都是為了向健康的人體引入一種無(wú)害或者有輕度影響的物質(zhì),讓身體形成免疫記憶,再遇到病毒時(shí),激發(fā)免疫系統(tǒng)作戰(zhàn)取勝。

  多條賽道給出時(shí)間表 離全民防疫越來(lái)越近

  2月1日,科技部啟動(dòng)的“新型冠狀病毒感染的肺炎疫情科技應(yīng)對(duì)”中關(guān)于疫苗研發(fā)的應(yīng)急攻關(guān)項(xiàng)目經(jīng)過(guò)前期摸底和申報(bào),正式開(kāi)啟。每個(gè)技術(shù)路線都由多個(gè)單位形成合力,從企業(yè)到科研院所再到高等級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室等全面開(kāi)啟夜以繼日的研發(fā)工作。

  “2月6號(hào),我們已經(jīng)完成了第一批試驗(yàn)用mRNA疫苗的生產(chǎn),產(chǎn)品自檢合格,包裝mRNA的納米顆粒非常均一,達(dá)到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),也經(jīng)過(guò)了相應(yīng)的檢定?!避娛驴茖W(xué)院軍事醫(yī)學(xué)研究院項(xiàng)目負(fù)責(zé)人介紹,2月7日,mRNA疫苗接種到試驗(yàn)小鼠身上,開(kāi)始免疫原性評(píng)價(jià)。這部分檢測(cè)mRNA疫苗作為“圖紙”進(jìn)入正常小鼠之后,機(jī)體有沒(méi)有根據(jù)“圖紙”合成出特定的蛋白質(zhì),起到抗原的作用。如果抗原和新冠病毒抗原相似,那么才會(huì)形成新冠病毒的免疫記憶。

  2月11日,相關(guān)單位啟動(dòng)了在動(dòng)物模型上的攻毒試驗(yàn),看接種了這種疫苗的小鼠是否會(huì)在新冠病毒攻擊后仍能健康,并與未接種疫苗的小鼠進(jìn)行對(duì)比。

  項(xiàng)目相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,目前mRNA的研發(fā)進(jìn)程已經(jīng)遠(yuǎn)超預(yù)期,展示了快速應(yīng)答能力,未來(lái)還需要更多的動(dòng)物實(shí)驗(yàn),一個(gè)月之內(nèi)可以基本上明確不同的mRNA疫苗哪種保護(hù)力最佳。初步計(jì)劃4月將進(jìn)入安全評(píng)價(jià)階段,通過(guò)后進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段。

  在審評(píng)審批方面需要協(xié)調(diào)多部門前期進(jìn)入,加速推進(jìn);生產(chǎn)方面,目前滿足疫苗生產(chǎn)要求的生產(chǎn)規(guī)??赏瓿?萬(wàn)人份/天,需要在全國(guó)不同的地方建立mRNA疫苗的生產(chǎn)線。

  重組蛋白疫苗方面,新冠病毒中的S蛋白是最主要的抗原蛋白?!澳軌蚣ぐl(fā)免疫力的只有一小部分?!眹?yán)景華解釋,目前的工作把這個(gè)最重要的部分拿出來(lái),其他可能產(chǎn)生副作用的抗體的部分去掉,并設(shè)計(jì)了提高免疫活性的全新結(jié)構(gòu)。

  目前,該類疫苗已經(jīng)完成了抗原設(shè)計(jì)、篩選、小量表達(dá)和小鼠免疫等試驗(yàn),正在進(jìn)行有效性評(píng)價(jià)等研究,預(yù)計(jì)3月底初步獲得動(dòng)物有效性評(píng)價(jià)結(jié)果,4月建立生產(chǎn)工藝,5月獲得符合注冊(cè)要求的疫苗產(chǎn)品。

  病毒載體疫苗方面,相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,第一步通過(guò)重組腺病毒來(lái)表達(dá)新冠病毒的S蛋白基因。第二步制備毒種庫(kù)。然后再重組檢定合格、進(jìn)行中試放大、工藝設(shè)計(jì)等。同時(shí)在動(dòng)物模型上來(lái)評(píng)價(jià)動(dòng)物保護(hù)性。目前該研究處于病毒毒種的構(gòu)建階段,已經(jīng)重組出表達(dá)抗原能力高效的毒株,力爭(zhēng)4月30日能夠申報(bào)臨床。

  傳統(tǒng)的滅活疫苗方面,中國(guó)生物相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,目前已完成病毒接種細(xì)胞,完成了病毒細(xì)胞的適應(yīng)性傳代培養(yǎng),并合作開(kāi)展了感染性動(dòng)物模型的建立工作。同時(shí)并行開(kāi)展了檢測(cè)檢定方法的建立工作,完成下游純化方法的建立,并初步建立病毒滅活疫苗的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),一旦滅活疫苗篩選完成,后面的工作將水到渠成。目前計(jì)劃9月中下旬生產(chǎn)出合格樣品申報(bào)臨床試驗(yàn)。

  “高速”開(kāi)跑:少不了過(guò)往的“戰(zhàn)疫”積累

  “多個(gè)技術(shù)路線并行就是為了早點(diǎn)研制出能夠抗擊疫情的疫苗。”楊曉明說(shuō),用“心急如焚”來(lái)形容各界對(duì)疫苗的期待絲毫不過(guò),但對(duì)于科學(xué)家來(lái)說(shuō),除了要“快”還要“好”,即尊重科學(xué)規(guī)律,實(shí)現(xiàn)安全、有效。

  怎么才能好?過(guò)往的疫苗研發(fā)經(jīng)歷和平臺(tái),將大大縮短研發(fā)時(shí)間。

  “非典時(shí)期,SARS病毒疫苗已經(jīng)推進(jìn)到了臨床試驗(yàn)階段?!睏顣悦髡f(shuō),本次新冠病毒與SARS病毒有相似性,最起碼是同類的,因此對(duì)于SARS病毒的滅活疫苗的生產(chǎn)路徑、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),對(duì)于現(xiàn)行研究至關(guān)重要。

  對(duì)于滅活疫苗來(lái)說(shuō),涉及安全性方面的疫苗株的培育、細(xì)胞基質(zhì)的適應(yīng)、規(guī)?;闹圃?,工藝質(zhì)量穩(wěn)定性的探索等工作有了初步的方向,可為疫苗研發(fā)縮短2-3年時(shí)間。所有這些技術(shù)平臺(tái),為滅活疫苗的“高速”開(kāi)跑奠定了基礎(chǔ)。

  重組蛋白疫苗方面,萬(wàn)事俱備,只欠東風(fēng)。中科院微生物所T細(xì)胞免疫調(diào)控研究組研究員孟頌東表示,在疫苗佐劑方面,團(tuán)隊(duì)研究出了目前唯一用于臨床的天然佐劑——gp96介導(dǎo)的T細(xì)胞佐劑,兩年前已開(kāi)始中試化生產(chǎn)。重組蛋白疫苗方面一旦找到了免疫細(xì)胞的“激發(fā)蛋白”,一個(gè)月之內(nèi)可進(jìn)入動(dòng)物實(shí)驗(yàn)階段。

  病毒載體疫苗方面,中國(guó)處于“領(lǐng)跑”地位。2014年,短短四個(gè)月,陳薇團(tuán)隊(duì)將世界上首個(gè)以腺病毒為載體的埃博拉疫苗推入了臨床研究。經(jīng)過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?、2、3期臨床試驗(yàn),于2017年10月19日成為全球首個(gè)埃博拉疫苗獲批新藥。陳薇在接受媒體采訪時(shí)表示:我相信我國(guó)科研人員的速度,疫苗不會(huì)是“馬后炮”。

  從串聯(lián)到并聯(lián):“國(guó)字號(hào)”平臺(tái)推進(jìn)疫苗檢定和生產(chǎn)

  規(guī)?;呐囵B(yǎng)技術(shù)平臺(tái)、規(guī)?;兓脚_(tái)、質(zhì)量檢測(cè)評(píng)估體系……科研攻關(guān)后,無(wú)論哪種技術(shù)路線出來(lái)的疫苗都需要突破生產(chǎn)關(guān)。

  “疫苗是需要大規(guī)模生產(chǎn)的,再好的疫苗,如果產(chǎn)量不夠,不能廣泛使用,也難形成人群的免疫保護(hù)屏障?!睏顣悦髡f(shuō),在國(guó)家重點(diǎn)支撐計(jì)劃和863計(jì)劃的支持下,在“十五”“十一五”“十二五”期間的科技投入,各個(gè)專業(yè)研究院所、專業(yè)檢定機(jī)構(gòu),包括中國(guó)生物在內(nèi)的央企、民營(yíng)企業(yè)及高校等,形成了疫苗綜合性技術(shù)研究開(kāi)發(fā)大平臺(tái)體系。

  按照常規(guī)的疫苗審評(píng)審批流程,臨床研究者要向國(guó)家藥監(jiān)部門提出疫苗一次性臨床基地申請(qǐng),經(jīng)核發(fā)批件后方可進(jìn)行臨床試驗(yàn)。臨床樣品必須經(jīng)中國(guó)食品藥品檢定研究院檢定合格。臨床方案需通過(guò)第三方倫理委員會(huì)通過(guò)和國(guó)家藥審臨床專家認(rèn)可,方可開(kāi)展臨床試驗(yàn)。

  “目前的聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制下,相關(guān)部門的審評(píng)審批和生產(chǎn)環(huán)節(jié)已經(jīng)并行推進(jìn)?!毕嚓P(guān)部門負(fù)責(zé)人表示,評(píng)審部門已經(jīng)開(kāi)展了早期介入工作,進(jìn)入研發(fā)、試驗(yàn)的各個(gè)的環(huán)節(jié),給予建議和指導(dǎo)。例如中國(guó)食品藥品檢定研究院的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)部門、國(guó)家藥品監(jiān)督管理總局的審評(píng)中心等實(shí)時(shí)跟進(jìn),確??蒲袛?shù)據(jù)符合標(biāo)準(zhǔn)。

  楊曉明表示:從產(chǎn)業(yè)化角度講,我國(guó)是全球?yàn)閿?shù)不多的幾個(gè)品種齊全、質(zhì)量?jī)?yōu)良、供應(yīng)保障、且有一部分出口的疫苗生產(chǎn)國(guó)家之一;從研發(fā)創(chuàng)新的角度講,通過(guò)這三個(gè)五年計(jì)劃實(shí)施,以及863重大專項(xiàng)等支持,我國(guó)的疫苗研發(fā)創(chuàng)新實(shí)力不斷提升,相信有效安全疫苗的研發(fā)將不會(huì)成為“馬后炮”。(記者 張佳星)

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