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新冠肺炎疫情出現(xiàn)積極向好態(tài)勢 我國公共衛(wèi)生體系改革在路上
2020-02-19 07:43:29 來源: 經濟參考報
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  自2020年1月20日起,中央政府建立起來的防控疫情體系正在發(fā)揮巨大的作用。在經過持續(xù)近三周的嚴厲防控下,我國新冠肺炎疫情出現(xiàn)積極向好態(tài)勢,確診人數(shù)連續(xù)減少,病亡率有較大幅度降低,治愈率大幅提高。

  面對如此巨大的公共衛(wèi)生災難,我國充分展現(xiàn)了中國力量、中國速度,更體現(xiàn)了中國特色社會主義制度的優(yōu)越性。但是,我們也深刻認識到,我國公共衛(wèi)生體系仍面臨較大短板。有業(yè)內人士認為,這次疫情倒逼我們深刻反思,國家應該大力加強公共衛(wèi)生和傳染病防治領域供給側的全面改革,解決該領域方向性、系統(tǒng)性、基礎性問題,讓該領域成為推動中國社會與經濟發(fā)展的重要引擎。

  嚴控下疫情擴散明顯扼制

  國家衛(wèi)健委數(shù)據顯示,截至2月17日24時,31個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)和新疆生產建設兵團報告新增確診病例1886例(湖北1807例),新增重癥病例1097例,新增死亡病例98例(湖北93例,河南3例,河北、湖南各1例),新增疑似病例1432例。當日新增治愈出院病例1701例。

  多個數(shù)據明顯好轉。具體來看,據國家衛(wèi)健委數(shù)據統(tǒng)計,2月17日當天,湖北以外的30個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)和新疆生產建設兵團報告新增確診病例79例,是自2月3日,單日增加確診病例890例以來連續(xù)第14日下降。值得注意的是,這也是自2月份以來,除湖北省外的省份首次新增確診病例降至2位數(shù)。

  全國治愈出院人數(shù)也從2月12日起連續(xù)6天治愈出院超千人。數(shù)據顯示,從12日至17日,全國連續(xù)治愈出院人數(shù)分別為1171人、1081人、1373人、1323人、 1425人、 1701人。病亡人數(shù)也從12日單日最高254例,降至17日的98例,降至百例以內。

  數(shù)據顯示,截至2月17日,我國治愈出院患者累計治愈出院病例12552例,重癥占比也從初期最高的38%下降到目前的20%。

  對此,武漢大學中南醫(yī)院院長、雷神山醫(yī)院院長王行環(huán)表示,根據近日的數(shù)據可以發(fā)現(xiàn),疫情的拐點已經來到。他認為,現(xiàn)在新增部分很多是消耗存量?!皬哪壳暗那闆r來看,發(fā)熱的數(shù)量在下降。它是有一個坡度,逐漸在降,穩(wěn)穩(wěn)地在降,沒有反彈過,我是很有信心的。”解放軍總醫(yī)院呼吸科教授劉又寧此前也表示,湖北以外地區(qū)的拐點幾天前就開始出現(xiàn)。

  中國工程院院士、國家衛(wèi)健委高級別專家組組長鐘南山表示,根據其團隊建立的數(shù)學模型將國家強有力干預措施和春節(jié)后務工人員返程高峰兩個變量納入考量,這兩個變量將改變疾病的自然發(fā)展規(guī)律。根據該模型預計,2月中下旬全國病例數(shù)將達到峰值,4月底全國疫情會平穩(wěn)。

  鐘南山同時指出,到達峰值不意味著將馬上下降,還需繼續(xù)觀察,疫情還有可能隨著務工人員返程再次出現(xiàn)新的高峰。

  但他認為,目前主要大中城市均采取了強有力的措施做好出入人員的檢查,因此返程帶來新的疫情高峰的可能性不大。

  全國各地全力馳援

  2月17日,國務院聯(lián)防聯(lián)控機制發(fā)布會上,國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅表示,千方百計救治患者是當前疫情防治工作中的重中之重,特別是對于湖北武漢患者多、重癥多、救治任務繁重,所以舉全國之力對武漢、湖北進行支援,以進一步提高收治率、治愈率,降低病死率、降低感染率。

  郭燕紅表示,從全國馳援支持武漢的力度來看,現(xiàn)在29個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)包括新疆生產建設兵團和軍隊系統(tǒng)已經派出來自呼吸、感染、重癥等專業(yè)的精銳部隊,超3萬名醫(yī)務人員增援。針對武漢重癥多的特點,重點投入重癥專業(yè)的醫(yī)護力量,有1.1萬重癥專業(yè)醫(yī)務人員負責重癥的救治工作。這1.1萬重癥醫(yī)務人員已經接近全國重癥醫(yī)務人員資源的10%。

  郭燕紅說,此次調出的是精銳部隊,是最高層的醫(yī)護力量。同時鐘南山、李蘭娟、王辰三個院士團隊在一線給予明確指導。調集全國22個國家緊急醫(yī)學救援隊,帶著精銳裝備,能夠幫助武漢提高救治水平。三個P3移動實驗室、檢測人員,以提高檢測能力、檢測效果,提升診斷的速度。

  此外,針對除了武漢以外的其他16個地市,采用“以省包市”模式,通過責任包干、明確任務、落實落細,聚焦“兩提升、兩下降”。針對16個地市中疫情比較嚴重的黃岡、孝感、荊州等采用兩省包一市。

  除醫(yī)療救治外,醫(yī)用資源保障也是重中之重。以醫(yī)用防護服為例,據工信部的統(tǒng)計數(shù)據顯示,在疫情發(fā)生前,我國醫(yī)用防護服符合國家標準產能許可的企業(yè)只有40家,分布在14個省份,日均總產能僅3萬套,但疫情襲來,僅湖北省一地,每日需求量便高達10萬套。為了滿足疫情需要,眾多企業(yè)不計成本紛紛轉產,望補足產能缺口。

  而為了讓企業(yè)放心生產,國家發(fā)展改革委社會發(fā)展司司長歐曉理表示,國家發(fā)改委、財政部和工信部印發(fā)了“關于發(fā)揮政府儲備作用支持應對疫情緊缺物資增產增供的通知”,明確符合條件的重點醫(yī)療防護物資,增列到國家儲備物資目錄。對于企業(yè)多生產的重點醫(yī)療防護物資,全部由政府兜底收購。

  2月18日,國新辦就中央企業(yè)支援保障新冠肺炎疫情防控情況舉行發(fā)布會上,國資委副主任任洪斌表示,在疫情抗戰(zhàn)一線,央企不計代價、不講條件,充分發(fā)揮主力軍、國家隊作用,全力支援保障疫情防控阻擊戰(zhàn)。

  同時,地方也加大政策保障力度,推動企業(yè)轉產。江西方面五措并舉加快推動企業(yè)擴產轉產疫情防控物資。包括按照“先生產、后辦證”的原則,減少審批環(huán)節(jié),組織專家為企業(yè)在廠房改造、產線調整、生產工藝等方面提供指導和服務,幫助解決生產中的技術難題,指導企業(yè)加強質量管控,確保產品質量符合標準要求。并加大政策支持,對擴產轉產疫情防控物資的企業(yè),在銀行融資、貸款貼息、技術改造、穩(wěn)崗補貼、資質注冊收費、財政資金等方面給予大力扶持。

  天眼查數(shù)據顯示,自2020年1月1日至2月7日,全國有超過3000家企業(yè)經營范圍新增了“口罩、防護服、消毒液、測溫儀、醫(yī)療器械”等業(yè)務。此外,根據企查查專業(yè)版數(shù)據顯示,自2020年1月1日至2月10日,我國相關企業(yè)經營范圍涉及醫(yī)療器械、消毒產品等防護制品的新增企業(yè)數(shù)量也超過2萬家。

  我國將一步健全國家公共衛(wèi)生應急管理體系

  中國國際經濟交流中心副理事長黃奇帆表示,大疫當前是壞事,但也倒逼我們深刻反思,國家應該大力加強公共衛(wèi)生、傳染病防治領域供給側的全面改革,解決該領域方向性問題、系統(tǒng)性問題、基礎性問題,讓該領域成為推動中國社會與經濟發(fā)展的重要引擎。

  黃奇帆說,從宏觀上來看,武漢的防疫應對問題不是湖北獨有的,公共衛(wèi)生與傳染病防治領域是中國經濟供給側結構性改革的落后領域,甚至是盲點。從2003年的非典到2020年的新冠肺炎,中國公共衛(wèi)生體系的短板始終沒有很好補上,整個公共衛(wèi)生系統(tǒng)在人員、技術、設備各方面都遠遠落后,這才是導致我們缺乏防控大疫能力的根本性的原因。

  的確,2015年,由復旦大學牽頭的健康領域社會風險治理協(xié)同創(chuàng)新中心發(fā)布的一篇調查報告顯示,在新形勢下,我國疾控困境凸顯短板猶在。報告指出,雖然我國政府財政投入顯著增加,但疾控工作長效保障機制尚未形成。政府投入穩(wěn)定性不足。數(shù)據顯示,自2002年的1.27‰到2012年的1.05‰,下降17.3%,政府投入的增長滯后于社會經濟增長速度,“財神跟著瘟神走”的現(xiàn)象仍然未變。

  報告指出,在投入不足的情況下,導致公共職能偏廢。數(shù)據顯示,政府投入距全額投入標準仍有31.1%的缺口,機構開展有償服務現(xiàn)象仍然存在。

  對此,黃奇帆表示,政府要擴大對公共設施的投資,提高公共衛(wèi)生領域的供給質量。他認為,疫情之后,國家要加大對教育、衛(wèi)生、文化等公共設施的投資,尤其是加大公共衛(wèi)生服務設施的投資。政府財政應該把原有投向基礎設施的錢,轉移一部分到公共衛(wèi)生等公共設施領域里面來,提高公共衛(wèi)生領域的供給質量,用這一政府消費促進中國經濟的可持續(xù)、高質量發(fā)展。

  因此,未來我國將強化公共衛(wèi)生法治保障,全面加強和完善公共衛(wèi)生領域相關法律法規(guī)建設,認真評估傳染病防治法、野生動物保護法等法律法規(guī)的修改完善。要從保護人民健康、保障國家安全、維護國家長治久安的高度,把生物安全納入國家安全體系,系統(tǒng)規(guī)劃國家生物安全風險防控和治理體系建設,全面提高國家生物安全治理能力。要盡快推動出臺生物安全法,加快構建國家生物安全法律法規(guī)體系、制度保障體系。

  同時,從醫(yī)療衛(wèi)生資源投入、隊伍培養(yǎng)、協(xié)同機制等各方面加強公共衛(wèi)生軟硬件建設,改革完善疾病預防控制體系,全面增強社會的防護意識和能力,避免小病釀成大疫。

  著力完善重大疫情防控救治體系、醫(yī)療保險和救助制度。全面提升應急管理能力,增強應急救援的協(xié)同性、整體性、專業(yè)性。健全重大疾病醫(yī)療保險和救助制度,完善應急醫(yī)療救助機制。健全統(tǒng)一的應急物資保障體系,把應急物資保障作為國家應急管理體系建設的重要內容,從產能保障、調度機制、儲備體系各個環(huán)節(jié)不斷完善相關工作機制和應急預案,實現(xiàn)集中管理、統(tǒng)一調撥、平時服務、災時應急、采儲結合、節(jié)約高效的目標,確保應急物資保障有序有力。(記者 梁倩)

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