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集中全院救重癥 ——對(duì)話武漢同濟(jì)醫(yī)院院長(zhǎng)王偉
2020-04-20 08:55:34 來(lái)源: 《瞭望》
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評(píng)論

  2月18日, 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院院長(zhǎng)王偉接受采訪王毓國(guó)攝 / 本刊

  ◇“騰空一個(gè)醫(yī)院很困難,把一個(gè)綜合性醫(yī)院改建成一個(gè)暫時(shí)性的傳染病醫(yī)院,難度更大?!?/strong>

  ◇“不同學(xué)科、不同醫(yī)院的專家同舟共濟(jì),他們雖操著不同口音,卻目標(biāo)一致全力以赴,奮力將一個(gè)個(gè)生命從死亡邊緣拉回來(lái)?!?/strong>

  截至4月15日24時(shí),湖北省新冠肺炎患者在院治療146例,其中重癥、危重癥患者38例。

  兩個(gè)多月前,湖北重癥、危重癥患者病例數(shù)過(guò)萬(wàn),且絕大多數(shù)在武漢。但據(jù)統(tǒng)計(jì),1月份武漢市能夠收治重癥患者的床位僅1000張左右。

  一床難求,一度成為很多家庭永遠(yuǎn)的痛。

  從1月25日起,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院(下稱武漢同濟(jì)醫(yī)院)主動(dòng)將其中法新城院區(qū)和光谷院區(qū)全部改造為定點(diǎn)醫(yī)院,提供床位2000余張,接收重癥患者。武漢同濟(jì)醫(yī)院因此成為重癥救治的重要陣地。

  為何主動(dòng)改造醫(yī)院?疫情之初面臨哪些困難?帶著這些問(wèn)題,《瞭望》新聞周刊專訪了華中科技大學(xué)常務(wù)副校長(zhǎng)、武漢同濟(jì)醫(yī)院院長(zhǎng)王偉。

  “騰空一個(gè)醫(yī)院很困難”

  《瞭望》:從建發(fā)熱門(mén)診到改造醫(yī)院、集中救治重癥,武漢同濟(jì)醫(yī)院是如何做出這一系列決策的?

  王偉:同濟(jì)醫(yī)院的院訓(xùn)是格物窮理、同舟共濟(jì),有一條“與國(guó)家同舟,與人民共濟(jì)”的理念。我們是國(guó)家隊(duì),就應(yīng)該承擔(dān)救治人民群眾的責(zé)任,遇到疫情肯定要沖到第一線。

  我們?cè)谌ツ?2月底就按照國(guó)家要求開(kāi)始準(zhǔn)備專門(mén)的發(fā)熱門(mén)診,隨著疫情發(fā)展,在每個(gè)節(jié)點(diǎn),我們都會(huì)有新的舉措。

  實(shí)際上,每年年終發(fā)熱病人都會(huì)增加,我們查了一下前三年的難治性肺炎,每年都不少。但這一次新冠肺炎是新發(fā)疾病,比較隱秘,傳染性強(qiáng),發(fā)病時(shí)也比較重,我們?cè)谌ツ?2月底時(shí)就發(fā)現(xiàn)這類(lèi)病人比以往多。病人增多,發(fā)熱門(mén)診面積小,病人感覺(jué)不舒服,醫(yī)務(wù)人員壓力也很大。所以,我們第一步就改造了一個(gè)兒科急診。過(guò)了兩三天,又不夠了,于是我們又把一個(gè)內(nèi)科樓整棟拿出來(lái),下面三層當(dāng)發(fā)熱門(mén)診,上面做病房。

  為了改裝,當(dāng)時(shí)醫(yī)院的院感教授、肺科教授、呼吸科教授一起看現(xiàn)場(chǎng),很快拿出方案。那時(shí)已近年關(guān),我們開(kāi)車(chē)去農(nóng)村接工人回來(lái)干活。完成后,發(fā)熱門(mén)診面積就從110平方米達(dá)到5000多平方米。現(xiàn)在來(lái)看,此舉意義重大。

  集中救治必須有好的戰(zhàn)場(chǎng)。中法新城院區(qū)、光谷院區(qū)兩個(gè)院區(qū)各有接近1000張床,我們將其改裝后,接收救治重癥病人。

  騰空一個(gè)醫(yī)院很困難,把一個(gè)綜合性醫(yī)院改建成一個(gè)暫時(shí)性的傳染病醫(yī)院,更是難度巨大。同時(shí),按傳染病防范來(lái)說(shuō),醫(yī)院改造并沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn),所以我們要擔(dān)極大的責(zé)任。在48小時(shí)內(nèi)改造出專門(mén)病房也很難,要承擔(dān)很大壓力。但我們還是主動(dòng)承擔(dān)了這個(gè)責(zé)任。

  從恐慌到堅(jiān)定,義無(wú)反顧

  《瞭望》:在這場(chǎng)遭遇戰(zhàn)中,醫(yī)務(wù)人員非常辛苦,醫(yī)院如何關(guān)護(hù)他們?

  王偉:這一次武漢是主戰(zhàn)場(chǎng),我們醫(yī)院是主陣地。疫情初發(fā)時(shí),醫(yī)務(wù)人員確實(shí)有些恐慌。我們成立臨時(shí)黨支部,黨員干部帶頭在前。我們的醫(yī)務(wù)人員精神狀況、心理狀況相對(duì)比較好。

  同濟(jì)醫(yī)院全院不僅很早便開(kāi)始對(duì)發(fā)熱門(mén)診的醫(yī)務(wù)人員上三級(jí)防護(hù),更定期對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行心理情況調(diào)查,派專人及時(shí)為大家做心理輔導(dǎo),緩解一線醫(yī)務(wù)人員心理壓力。我們連空調(diào)、門(mén)把手和電梯按鈕都進(jìn)行了病毒核酸檢測(cè),為的就是對(duì)大家負(fù)責(zé)、讓大家放心。

  我們還進(jìn)行了一個(gè)覆蓋5000多名醫(yī)務(wù)人員的心理測(cè)試,15%左右存在部分心理問(wèn)題,我們就集中疏導(dǎo)他們,我也經(jīng)常鼓勵(lì)他們。有家庭成員感染的醫(yī)務(wù)人員壓力很大,往往出現(xiàn)抑郁或者焦慮。我們就采取系列措施安撫他們的家人,解除后顧之憂,甚至每天給醫(yī)務(wù)人員家里送菜,使他們感覺(jué)到同濟(jì)的溫暖。

  《瞭望》:這次抗疫過(guò)程當(dāng)中,你印象深刻的感動(dòng)瞬間有哪些?

  王偉:我最大的體會(huì),就是中國(guó)的這場(chǎng)抗疫是世界奇跡。整個(gè)過(guò)程中舉全國(guó)之力,將人力物力財(cái)力迅速集中到需要的地方,產(chǎn)生很好的效果。全國(guó)一盤(pán)棋,這個(gè)很重要。

  醫(yī)務(wù)人員救死扶傷的精神非常令人感動(dòng)。很多醫(yī)務(wù)人員舍小家顧大家,從恐慌到堅(jiān)定,義無(wú)反顧,在戰(zhàn)斗中不斷調(diào)整自己。我們還得到很多海外捐贈(zèng)??傮w來(lái)看,國(guó)家治理體系和治理能力正在逐漸完善。

  在這場(chǎng)看不見(jiàn)硝煙的攻堅(jiān)戰(zhàn)中,不同學(xué)科、不同醫(yī)院的專家同舟共濟(jì),他們雖操著不同口音,卻目標(biāo)一致、全力以赴,奮力將一個(gè)個(gè)生命從死亡邊緣拉回,令人感動(dòng)。

  希望盡快恢復(fù)家園,讓醫(yī)院恢復(fù)到正常狀態(tài),以有效救治更多病人。這是我最期盼的事。

  主業(yè)救人?副業(yè)主播

  《瞭望》:全國(guó)醫(yī)療隊(duì)馳援武漢后,有35個(gè)醫(yī)療隊(duì)來(lái)到同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)與光谷院區(qū)跟你們并肩作戰(zhàn)。協(xié)同過(guò)程是怎樣的?積累了哪些經(jīng)驗(yàn)?

  王偉:到2月中旬,國(guó)家派了35支隊(duì)伍支援我們這兩個(gè)院區(qū)。為了凝聚力量,大家建起統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一的流程,專家群策群力出臺(tái)管理流程標(biāo)準(zhǔn),還建立一系列的會(huì)診機(jī)制、死亡病例討論機(jī)制等。這很有效,通過(guò)一個(gè)星期的磨合,死亡率大大下降,加上采取很多新的治療方法,救治效果非常明顯。而且這35支隊(duì)伍中,沒(méi)有一位醫(yī)務(wù)人員被感染。

  在這期間,同濟(jì)醫(yī)院和各支援湖北醫(yī)療隊(duì)的領(lǐng)隊(duì)共同成立大醫(yī)務(wù)處,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),形成專家共識(shí),制定臨時(shí)醫(yī)療手冊(cè)確立統(tǒng)一診療標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一醫(yī)療流程,為挽救危重癥患者不斷總結(jié)、探索、完善經(jīng)驗(yàn)。

  《瞭望》:在全球疫情蔓延的當(dāng)下,武漢同濟(jì)醫(yī)院在與海外同行、網(wǎng)友分享抗擊新冠肺炎疫情的中國(guó)方案方面,做了哪些工作?

  王偉:主業(yè)救人,副業(yè)主播,這是同濟(jì)醫(yī)院抗疫醫(yī)生海外直播團(tuán)近段時(shí)間的生活狀態(tài)。

  在過(guò)去一周,50多名來(lái)自呼吸內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科、急診科、中醫(yī)科等20多個(gè)不同學(xué)科的抗疫醫(yī)生“主播”,自愿接力完成14場(chǎng)直播,覆蓋美國(guó)、德國(guó)、法國(guó)、意大利等多個(gè)國(guó)家。

  同濟(jì)專家主播的話題涵蓋廣泛,包括個(gè)人如何做好防護(hù)、如何居家隔離、如何緩解焦慮和恐慌、如何護(hù)佑兒童健康、孕產(chǎn)婦防護(hù)與急癥應(yīng)對(duì)等熱點(diǎn),根據(jù)不同國(guó)家的疫情特點(diǎn),增添學(xué)科話題,盡最大可能回應(yīng)海外網(wǎng)友疑問(wèn)。

  除科普外,同濟(jì)醫(yī)院專家還積極與美國(guó)、德國(guó)、意大利等國(guó)的同行進(jìn)行多場(chǎng)多學(xué)科國(guó)際連線,分享新冠肺炎重癥救治經(jīng)驗(yàn),傳遞中國(guó)解決方案。?(本組專題采寫(xiě)記者:周甲祿?余國(guó)慶?楊志剛?徐海波?侯文坤?王斯班?李偉?李思遠(yuǎn)?馬原馳?郝曉江?潘志偉?方亞?wèn)|)

  新聞鏈接:

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  在戰(zhàn)斗最早打響的地方——對(duì)話武漢市金銀潭醫(yī)院院長(zhǎng)張定宇

  決戰(zhàn)火神山?又戰(zhàn)雷神山——對(duì)話中建三局原董事長(zhǎng)陳華元

  把病人從ICU中搶救回來(lái)——對(duì)話重癥救治專家鐘鳴

  “用CT結(jié)果將這些人先收治入院”——對(duì)話武漢大學(xué)中南醫(yī)院影像科副主任張笑春

  “那個(gè)被感染了的急診科女護(hù)士”——對(duì)話武漢市民海棠

  護(hù)航生命之舟 ——對(duì)話方艙醫(yī)院民警張敬畏

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